{"id":5334,"date":"2021-10-03T14:14:55","date_gmt":"2021-10-03T14:14:55","guid":{"rendered":"http:\/\/portalpraties.com.br\/site\/?p=5334"},"modified":"2021-10-03T14:14:55","modified_gmt":"2021-10-03T14:14:55","slug":"transplantes-de-medula-ossea-tecidos-e-pele","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/portalpraties.com.br\/site\/2021\/10\/03\/transplantes-de-medula-ossea-tecidos-e-pele\/","title":{"rendered":"Transplantes de medula \u00f3ssea, tecidos e pele"},"content":{"rendered":"\n

Transplantes de medula \u00f3ssea<\/h2>\n\n\n\n

O transplante de c\u00e9lulas-tronco hematopo\u00e9ticas, comumente chamado de transplante de medula \u00f3ssea, consiste na substitui\u00e7\u00e3o de uma medula \u00f3ssea doente ou deficit\u00e1ria por c\u00e9lulas-tronco hematopo\u00e9ticas normais obtidas da medula \u00f3ssea, do sangue perif\u00e9rico ou de sangue de cord\u00e3o umbilical e placent\u00e1rio, com o objetivo de normalizar a forma\u00e7\u00e3o e desenvolvimento das c\u00e9lulas sangu\u00edneas.<\/p>\n\n\n\n

O transplante de c\u00e9lulas-troncos hematopo\u00e9ticas \u00e9 amplamente utilizado no tratamento de diversas doen\u00e7as que afetam o sistema imune e as c\u00e9lulas do sangue como, por exemplo, alguns tipos de c\u00e2ncer hematol\u00f3gico, tais como as leucemias e os linfomas.<\/p>\n\n\n\n

\"img-7-transplantes-page.png\"<\/td>Atualmente, existem mais de 100 centros autorizados pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade a realizar as diferentes modalidades de transplante de medula \u00f3ssea:<\/strong>transplante aut\u00f3logo (aquele no qual as c\u00e9lulas doadas prov\u00eam do pr\u00f3prio indiv\u00edduo que ser\u00e1 transplantado);transplante alog\u00eanico aparentado (aquele no qual as c\u00e9lulas doadas prov\u00eam de outro indiv\u00edduo aparentado e compat\u00edvel \u2013 irm\u00e3o, pai ou m\u00e3e); etransplante alog\u00eanico n\u00e3o aparentado (aquele no qual as c\u00e9lulas-troncos hematopo\u00e9ticas prov\u00eam de um doador N\u00c3O aparentado e compat\u00edvel). <\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n

<\/a><\/p>\n\n\n\n

Registro Nacional de Doadores de Medula \u00d3ssea – REDOME<\/h2>\n\n\n\n

Sob uma gest\u00e3o voltada para o crescimento cont\u00ednuo, qualitativo e sustent\u00e1vel, o n\u00famero de doadores volunt\u00e1rios cadastrados no\u00a0Registro Nacional de Doadores de Medula \u00d3ssea (REDOME)\u00a0tem aumentado expressivamente nos \u00faltimos anos. Hoje, com 28 anos de cria\u00e7\u00e3o do REDOME e com apoio da pol\u00edtica do Governo Federal de crescimento com enfoque qualitativo, o Brasil det\u00e9m o terceiro maior registro do mundo, com mais de 5 milh\u00f5es de cadastros.<\/p>\n\n\n\n

Esses n\u00fameros permitem \u00eaxito em disponibilizar cerca de 70% dos doadores compat\u00edveis aos pacientes brasileiros que necessitam e, caso seja necess\u00e1rio, com acesso a busca na rede que congrega registros de diversos outros pa\u00edses (busca internacional), totalizando um universo de busca de mais de 44 milh\u00f5es de doadores, possibilitando tamb\u00e9m a doa\u00e7\u00e3o para receptores internacionais. <\/p>\n\n\n\n

\u00c9 importante ressaltar ainda que, na busca pelo doador compat\u00edvel, os pacientes n\u00e3o ficam limitados ao cadastro do seu estado, a busca \u00e9 realizada no REDOME de uma forma global, que congrega os doadores de todo territ\u00f3rio nacional, bem como os bancos internacionais. O Brasil est\u00e1 conectado com a\u00a0Worldwide Network For Blood & Marrow Transplantation (WBMT), que permite a busca na rede mundial de doadores cadastrados.<\/p>\n\n\n\n

Doa\u00e7\u00e3o e transplantes de tecidos<\/h2>\n\n\n\n
\"img-8-transplantes-page.png\"\/<\/figure>\n\n\n\n

Diferentes tipos de tecidos podem ser doados e transplantados, como c\u00f3rnea, pele, osso, cartilagem, valvas card\u00edacas entre outros. No entanto, diferentemente do que acontece com os \u00f3rg\u00e3os, que v\u00e3o diretamente de um doador para um receptor, os tecidos precisam ser encaminhados e processados em um banco de tecidos, podendo ser armazenados por um per\u00edodo maior de tempo at\u00e9 sua utiliza\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

Os bancos de tecidos s\u00e3o estruturas especializadas no processamento e armazenamento de tecidos doados, fornecendo tecidos de alta qualidade t\u00e9cnica e seguros para transplante\/enxerto.<\/a><\/p>\n\n\n\n

C\u00d3RNEA<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

A c\u00f3rnea \u00e9 a parte transparente que se localiza na parte anterior do globo ocular e, juntamente com a esclera<\/a>, comp\u00f5em a parte fibrosa e protetora do olho. A boa vis\u00e3o \u00e9 consequ\u00eancia da transpar\u00eancia desta estrutura. Altera\u00e7\u00f5es no formato e na transpar\u00eancia da c\u00f3rnea podem comprometer seriamente a vis\u00e3o.<\/a><\/p>\n\n\n\n

Fun\u00e7\u00f5es da c\u00f3rnea<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

A c\u00f3rnea desempenha papel fundamental na forma\u00e7\u00e3o da vis\u00e3o e prote\u00e7\u00e3o dos olhos. Transparente, funciona como uma lente sobre a \u00edris, parte colorida do olho, focando a luz da pupila na dire\u00e7\u00e3o da retina. As l\u00e1grimas (secre\u00e7\u00e3o lacrimal) mant\u00eam a c\u00f3rnea \u00famida e saud\u00e1vel. Para o bom funcionamento da c\u00f3rnea \u00e9 necess\u00e1rio que a mesma tenha transpar\u00eancia satisfat\u00f3ria e curvatura adequada. Se h\u00e1 perda de sua integridade, ela se torna emba\u00e7ada, desfocada e a luz passa a n\u00e3o alcan\u00e7ar a retina, prejudicando sensivelmente a vis\u00e3o e provocando diversos transtornos que ir\u00e3o prejudicar o paciente no desenvolvimento das suas atividades di\u00e1rias, podendo at\u00e9 mesmo ocasionar a perda completa da vis\u00e3o.<\/a><\/p>\n\n\n\n

Como identificar problemas na c\u00f3rnea?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

\u00c9 importante procurar o oftalmologista desde os primeiros meses de vida para avalia\u00e7\u00e3o da vis\u00e3o. Tanto na inf\u00e2ncia quanto na adolesc\u00eancia, os pais devem ficar atentos quanto a poss\u00edveis queixas de cansa\u00e7o visual, sensa\u00e7\u00e3o de emba\u00e7amento e ofuscamento da imagem ou at\u00e9 mesmo vis\u00e3o dupla, mau rendimento dos filhos na escola e sempre que estiver sentindo desconforto intenso nos olhos. O diagn\u00f3stico precoce de qualquer problema \u00e9 muito importante para o sucesso do tratamento, seja pela interrup\u00e7\u00e3o ou pelo atraso na progress\u00e3o da doen\u00e7a.<\/a><\/p>\n\n\n\n

Principais doen\u00e7as da c\u00f3rnea<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

A c\u00f3rnea \u00e9 acometida por diferentes patologias, que podem ser gen\u00e9ticas, heredit\u00e1rias, defeitos de nascimento, ferimentos e infec\u00e7\u00f5es.<\/p>\n\n\n\n

Algumas patologias est\u00e3o associadas \u00e0 curvatura da c\u00f3rnea, como o ceratocone<\/a>, que \u00e9 a principal causa de transplantes de c\u00f3rnea no Brasil. Outras  doen\u00e7as que comprometem a sa\u00fade da c\u00f3rnea s\u00e3o as \u00falceras, degenera\u00e7\u00f5es e distrofias.<\/a><\/p>\n\n\n\n

Como cuidar bem das c\u00f3rneas?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Os cuidados com os olhos s\u00e3o sempre muito importantes em qualquer situa\u00e7\u00e3o, assim como o diagn\u00f3stico precoce de algum problema para a realiza\u00e7\u00e3o de um tratamento bem-sucedido. No caso do ceratocone, algumas atitudes na rotina podem ajudar a prevenir e at\u00e9 mesmo evitar o desenvolvimento da doen\u00e7a. Pessoas com h\u00e1bito de co\u00e7ar os olhos possuem mais chances de desenvolver a doen\u00e7a, portanto esse h\u00e1bito deve ser evitado. Proteger os olhos com \u00f3culos escuros, pois a luz, seja do sol ou outros tipos de radia\u00e7\u00e3o, causa sensibilidade, proporcionando o desenvolvimento da doen\u00e7a. O tratamento para o ceratocone inclui o uso de \u00f3culos, lentes de contato e cirurgias e, por fim, o transplante.<\/p>\n\n\n\n

A \u00falcera de c\u00f3rnea pode ser causada por infec\u00e7\u00e3o por bact\u00e9rias, protozo\u00e1rios, fungos ou v\u00edrus, ou pela a\u00e7\u00e3o de uma subst\u00e2ncia qu\u00edmica. Pode, ainda, ser causada por pequenos traumas e pela exist\u00eancia de corpo estranho no olho. As lentes de contato tamb\u00e9m exigem aten\u00e7\u00e3o porque, se n\u00e3o forem bem higienizadas, podem irritar ou contaminar os olhos. Para prevenir complica\u00e7\u00f5es, deve-se lavar bem as m\u00e3os antes da manipula\u00e7\u00e3o, evitar o uso de lentes de contato<\/a> enquanto dorme e o uso excessivamente prolongado. Manuten\u00e7\u00e3o inadequada e descuidos com a desinfec\u00e7\u00e3o podem contribuir para o surgimento do quadro patol\u00f3gico, mesmo nas lentes novas. Al\u00e9m disso, as infec\u00e7\u00f5es nos olhos devem ser tratadas prontamente.<\/p>\n\n\n\n

Para evitar acidentes e queimaduras nas c\u00f3rneas, os olhos devem ser bem protegidos ao utilizar subst\u00e2ncias \u00e1cidas e alcalinas, tamb\u00e9m presentes em produtos de limpeza dom\u00e9stica. Trabalhadores que utilizem produtos qu\u00edmicos devem utilizar equipamentos de prote\u00e7\u00e3o individual adequados.<\/a><\/p>\n\n\n\n

Exames que identificam problemas nas c\u00f3rneas<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Al\u00e9m da import\u00e2ncia de verificar a necessidade de corre\u00e7\u00e3o de problemas oculares, \u00e9 fundamental realizar com regularidade exames oftalmol\u00f3gicos completos, que podem tamb\u00e9m identificar doen\u00e7as oculares e sist\u00eamicas, como a diabetes e a hipertens\u00e3o arterial. Estes exames medem a acuidade visual, com e sem corre\u00e7\u00e3o, a refra\u00e7\u00e3o, a press\u00e3o intraocular, a biomicroscopia e o fundo de olho. Topografia corneana e paquimetria ultrass\u00f4nica s\u00e3o procedimentos realizados para auxiliar no diagn\u00f3stico de poss\u00edveis doen\u00e7as, possibilitando que o paciente passe em seguida para a fase de tratamento.<\/a><\/p>\n\n\n\n

Bancos de Tecidos Oculares (BTOC)<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Os Bancos de Tecidos Oculares Humanos realizam a busca de doadores, a retirada e o processamento de c\u00f3rnea e esclera. Os tecidos s\u00e3o processados em cabine de seguran\u00e7a biol\u00f3gica classe II tipo A, de modo a garantir a seguran\u00e7a para os receptores e para os profissionais de sa\u00fade do banco de tecidos.<\/p>\n\n\n\n

Os BTOC que atualmente fazem parte da rede de transplantes, podem ser consultados no\u00a0Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Sa\u00fade (CNES), habilita\u00e7\u00e3o 24.13.<\/p>\n\n\n\n

Tecidos musculoesquel\u00e9ticos<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

O espectro de uso dos homoenxertos \u00f3sseos (enxerto colhido de indiv\u00edduo da mesma esp\u00e9cie, mas geneticamente diferente) \u00e9 bastante amplo, podendo ser utilizados em cirurgias de coluna, ressec\u00e7\u00e3o de tumores, trauma com extensa perda \u00f3ssea, revis\u00e3o de artroplastia de quadril e joelho, pseudoartrose de ossos longos; em pacientes que, ap\u00f3s acidentes, sofreram perdas na estrutura \u00f3ssea; enxertos ligamentares em cirurgia de joelho e em todo procedimento ortop\u00e9dico que necessite grande quantidade de enxerto \u00f3sseo.<\/p>\n\n\n\n

Na ortopedia pedi\u00e1trica, o uso de tecidos de banco \u00e9 particularmente interessante, pois a op\u00e7\u00e3o de enxerto aut\u00f3logo \u00e9 reduzida, principalmente em idades baixas. Opera\u00e7\u00f5es em que frequentemente s\u00e3o utilizados tecidos \u00f3sseos s\u00e3o corre\u00e7\u00f5es de escoliose, artrodeses do p\u00e9, pseudartroses cong\u00eanitas, entre outras.<\/p>\n\n\n\n

A cartilagem pode ser utilizada para reconstru\u00e7\u00f5es de pavilh\u00e3o auricular, preenchimento de assoalho de \u00f3rbita e reconstru\u00e7\u00e3o nasal. Os tend\u00f5es podem ser utilizados em reconstru\u00e7\u00f5es complexas com transfer\u00eancias tendinosas; a f\u00e1scia muscular (tecido conjuntivo que envolve o m\u00fasculo) para refor\u00e7o de assoalho da \u00f3rbita e tratamento de paralisia facial; a esclera para revestimento de pr\u00f3teses oculares.<\/p>\n\n\n\n

De uma maneira geral, o uso de tecidos provenientes de bancos de tecidos musculoesquel\u00e9ticos em ortopedia aumentou significativamente nos \u00faltimos anos por v\u00e1rias raz\u00f5es: impossibilidade de obten\u00e7\u00e3o de grandes quantidades de ossos aut\u00f3logos (do pr\u00f3prio paciente); morbidade do local de retirada do enxerto; aumento no n\u00famero de revis\u00f5es de artroplastias de quadril e joelho; e desenvolvimento de novas t\u00e9cnicas cir\u00fargicas que dependem de osso hom\u00f3logo.<\/a><\/p>\n\n\n\n

Bancos de Tecidos Musculoesquel\u00e9ticos (BTME)<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Os BTME realizam a busca de doadores, a retirada e o processamento de tecidos. No caso de ossos, podem ser captados tecidos de doadores vivos e falecidos. Para doadores vivos podem ser captadas cabe\u00e7as de f\u00eamur provenientes de pacientes que foram submetidos \u00e0 artroplastia de quadril. Dos doadores falecidos podem ser captados praticamente todos os ossos do corpo, inclusive segmentos de ossos.<\/p>\n\n\n\n

Os tecidos s\u00e3o processados em sala limpa (classificada) de modo a garantir a seguran\u00e7a para os receptores e para os profissionais de sa\u00fade do banco de tecidos.<\/p>\n\n\n\n

Os BTME que atualmente fazem parte da rede de transplantes, podem ser consultados no\u00a0Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Sa\u00fade (CNES), habilita\u00e7\u00e3o 24.15.<\/p>\n\n\n\n

Doa\u00e7\u00e3o e transplantes de pele<\/h2>\n\n\n\n
\"img-9-transplantes-page.png\"\/<\/figure>\n\n\n\n

A pele tem aplica\u00e7\u00e3o no tratamento de queimaduras ou de feridas cr\u00f4nicas, como as feridas na perna decorrentes do diabetes ou de \u00falcera venosa. A pele processada vai funcionar como um curativo biol\u00f3gico para pacientes que sofreram graves queimaduras. No in\u00edcio do tratamento do queimado, s\u00e3o realizados desbridamentos (retirada da pele queimada). A pele transplantada ser\u00e1 utilizada em substitui\u00e7\u00e3o aos tecidos carbonizados e mortos que foram retirados. Sofrer\u00e1, ent\u00e3o, um processo de integra\u00e7\u00e3o, permitindo que o paciente melhore as suas condi\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas. Ainda s\u00e3o muito poucos os Centros de Queimados no Brasil. Mesmo nos grandes centros urbanos, os leitos destinados aos pacientes queimados e os profissionais especializados nesta \u00e1rea ainda est\u00e3o bem abaixo do necess\u00e1rio.<\/p>\n\n\n\n

Bancos de Peles (BP)
<\/strong>Os Bancos de Pele realizam a busca de doadores, a retirada e o processamento. A pele pode ser processada em cabine de seguran\u00e7a biol\u00f3gica classe II tipo A, ou em sala limpa (classificada) de modo a garantir a seguran\u00e7a para os receptores e para os profissionais de sa\u00fade do banco de tecidos.<\/p>\n\n\n\n

Os BP que atualmente fazem parte da rede de transplantes, podem ser consultados no\u00a0Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Sa\u00fade (CNES), habilita\u00e7\u00e3o 24.19.<\/p>\n\n\n\n

Tecidos Cardiovasculares
<\/strong>As valvas card\u00edacas (ou v\u00e1lvulas card\u00edacas) s\u00e3o estruturas que pertencem ao cora\u00e7\u00e3o e funcionam como janelas de sa\u00edda de cada uma das quatro c\u00e2maras (\u00e1trios e ventr\u00edculos) que dividem o \u00f3rg\u00e3o. Elas dirigem o fluxo de sangue em um \u00fanico sentido, n\u00e3o permitindo que esse retorne \u00e0 c\u00e2mara anterior. A abertura e o fechamento das v\u00e1lvulas produzem o som dos batimentos card\u00edacos. Quando a v\u00e1lvula sofre alguma les\u00e3o ocorre uma valvulopatia (enfermidade relativa \u00e0s valvas), que evolui para uma cardiopatia (enfermidade relativa ao cora\u00e7\u00e3o) necessita ser reparada ou transplantada por outra v\u00e1lvula, seja essa de origem natural (biol\u00f3gica) ou de origem artificial (pr\u00f3teses com materiais sint\u00e9ticos ou met\u00e1licos).<\/p>\n\n\n\n

Valvas card\u00edacas humanas s\u00e3o utilizadas como substitutos valvares desde 1962 e apresentam algumas vantagens em rela\u00e7\u00e3o \u00e0s pr\u00f3teses convencionais, como o desempenho hemodin\u00e2mico fisiol\u00f3gico com fluxo sangu\u00edneo central e laminar, incid\u00eancia quase nula de tromboembolismo (dispensa o uso de anticoagulantes) e maior resist\u00eancia a infec\u00e7\u00f5es. Essas caracter\u00edsticas resultam em melhor qualidade de vida no p\u00f3s-operat\u00f3rio e, em algumas s\u00e9ries, maior sobrevida tardia. O uso cl\u00ednico de homoenxertos de valvas card\u00edacas \u00e9 amplamente utilizado como t\u00e9cnica cir\u00fargica para v\u00e1rias doen\u00e7as cardiovasculares. Os homoenxertos obtidos da valva a\u00f3rtica s\u00e3o frequentemente usados em doen\u00e7as como destrui\u00e7\u00e3o valvar, endocardite e estenose cong\u00eanita do ventr\u00edculo esquerdo; quando obtidos da valva pulmonar s\u00e3o indicados para a corre\u00e7\u00e3o da regurgita\u00e7\u00e3o ventricular direita, durante a cirurgia de \u201cRoss\u201d e homoenxertos da valva mitral (menos frequente).<\/p>\n\n\n\n

Banco de Tecidos Cardiovasculares (BTCV)
<\/strong>Os BCTV realizam a busca de doadores, a retirada e o processamento de tecidos cardiovasculares que podem ser provenientes de doador falecido ou doador vivo (em caso de paciente receptor de cora\u00e7\u00e3o). O cora\u00e7\u00e3o doado para obten\u00e7\u00e3o das valvas e os demais tecidos cardiovasculares podem ser processados em cabine de seguran\u00e7a biol\u00f3gica classe II tipo A, ou em sala limpa (classificada) de modo a garantir a seguran\u00e7a para os receptores e para os profissionais de sa\u00fade do banco de tecidos.<\/p>\n\n\n\n

Os BTCV que atualmente fazem parte da rede de transplantes, podem ser consultados no\u00a0Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Sa\u00fade (CNES), habilita\u00e7\u00e3o 24.14.<\/p>\n\n\n\n

Fonte: Gov.br<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Transplantes de medula \u00f3ssea O transplante de c\u00e9lulas-tronco hematopo\u00e9ticas, comumente chamado de transplante de medula \u00f3ssea, consiste na substitui\u00e7\u00e3o de uma medula \u00f3ssea doente ou deficit\u00e1ria por c\u00e9lulas-tronco hematopo\u00e9ticas normais obtidas da medula \u00f3ssea, do sangue perif\u00e9rico ou de sangue de cord\u00e3o umbilical e placent\u00e1rio, com o objetivo de normalizar a forma\u00e7\u00e3o e desenvolvimento das c\u00e9lulas sangu\u00edneas. O transplante de […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":5335,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[3],"tags":[],"class_list":["post-5334","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-noticias"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/portalpraties.com.br\/site\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5334","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/portalpraties.com.br\/site\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/portalpraties.com.br\/site\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/portalpraties.com.br\/site\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/portalpraties.com.br\/site\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=5334"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/portalpraties.com.br\/site\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5334\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":5336,"href":"https:\/\/portalpraties.com.br\/site\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5334\/revisions\/5336"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/portalpraties.com.br\/site\/wp-json\/wp\/v2\/media\/5335"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/portalpraties.com.br\/site\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5334"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/portalpraties.com.br\/site\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=5334"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/portalpraties.com.br\/site\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=5334"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}